Ficat, pancreas și căi biliare
Chirurgia hepato-bilio-pancreatică — una dintre cele mai complexe arii ale chirurgiei digestive — abordată minim invaziv acolo unde este posibil, cu accent pe metastazele hepatice ale cancerului colorectal, tratate într-o strategie integrată cu tumora de origine.
Trei organe, o singură echipă
Ficatul, pancreasul și căile biliare lucrează împreună la digestie și sunt strâns legate anatomic. Chirurgia lor cere un centru cu experiență dedicată și decizie multidisciplinară.
Rezecții hepatice
Cel mai frecvent, pentru metastazele cancerului colorectal — dar și pentru tumori hepatice primare. Ficatul are o remarcabilă capacitate de regenerare, ceea ce permite îndepărtarea în siguranță a unor porțiuni importante.
Chirurgie pancreatică
Rezecții pentru tumori și leziuni chistice ale pancreasului (inclusiv IPMN), realizate laparoscopic acolo unde localizarea o permite — o zonă tehnic pretențioasă, unde experiența contează decisiv.
Patologie biliară
De la litiaza biliară complicată la tumorile căilor biliare, cu restabilirea fluxului bilei și, la nevoie, rezecții asociate ficatului sau pancreasului.
Când să vă adresați medicului
Afecțiunile acestei zone dau adesea semne discrete la început. Câteva simptome însă cer evaluare rapidă.
Îngălbenirea pielii
Icter — pielea și albul ochilor devin galbene, semn care cere evaluare urgentă.
Urină închisă, scaun deschis
Urină de culoare închisă și scaune decolorate, asociate icterului.
Mâncărimi ale pielii
Prurit persistent, uneori înaintea apariției icterului.
Durere sus în abdomen
Durere în etajul superior sau iradiată în spate, mai ales în afecțiunile pancreasului.
Diabet nou apărut
Apariția bruscă a diabetului la un adult, uneori semn al unei probleme pancreatice.
Scădere în greutate
Pierdere în greutate și lipsa poftei de mâncare, fără o cauză evidentă.
Icterul nedureros — îngălbenirea pielii fără durere, însoțită de urină închisă la culoare — trebuie întotdeauna investigat prompt. De cele mai multe ori are cauze tratabile, dar evaluarea rapidă printr-o ecografie și un CT/RMN este esențială pentru a stabili exact ce se întâmplă.
Imagistică de precizie
Zona hepato-bilio-pancreatică se evaluează cu investigații imagistice de finețe, care ghidează exact planul chirurgical.
CT și RMN cu MRCP
Tomografia și rezonanța magnetică cu colangio-MRCP conturează în detaliu tumorile, vasele și căile biliare — baza planificării unei rezecții sigure.
Ecoendoscopia (EUS)
Permite examinarea pancreasului „din interior" și prelevarea de biopsii din leziuni greu accesibile, cu mare acuratețe.
CA 19-9 și CEA
Markerii tumorali completează tabloul și sunt utili în urmărirea evoluției după tratament.
Comisia multidisciplinară
Chirurg HPB, oncolog, radiolog și gastroenterolog stabilesc împreună rezecabilitatea și ordinea etapelor de tratament.
Rezecții complexe, cât mai puțin invazive
Fiecare intervenție este planificată individual, în funcție de localizare, de relația cu vasele mari și de rezerva funcțională a organului.
Metastaze hepatice colorectale
Îndepărtarea metastazelor din ficat, într-o strategie integrată cu tratamentul tumorii colorectale de origine — sincron sau etapizat. Pentru mulți pacienți, aceasta oferă șansă reală de vindecare.
Rezecții hepatice
De la rezecții limitate la hepatectomii majore, cu tehnici moderne de control al sângerării și, acolo unde este posibil, abord laparoscopic.
Chirurgie pancreatică laparoscopică
Rezecții ale corpului și cozii pancreasului (inclusiv pentru leziuni IPMN) prin abord minim invaziv, cu recuperare mai bună decât în chirurgia deschisă.
Patologie biliară complexă
Rezolvarea obstrucțiilor și a tumorilor căilor biliare, cu restabilirea fluxului bilei și rezecții asociate atunci când este necesar.
Unde se operează contează la fel de mult ca dacă se operează
Chirurgia ficatului și a pancreasului este printre cele mai pretențioase din întreaga chirurgie. Rezultatele depind direct de experiența echipei și de un centru obișnuit cu aceste intervenții.
Un „nu se poate opera" primit într-un loc nu înseamnă întotdeauna același lucru într-un centru cu experiență HPB și decizie multidisciplinară. Merită întotdeauna o a doua evaluare de specialitate.
Cereți o evaluare de specialitateFormare la centrele de referință
Chirurgia hepato-bilio-pancreatică cere o formare dedicată, dobândită la instituțiile care definesc domeniul în România.
Fundeni
hepatică · Fundeni
experiență
multidisciplinară
Primul pas este o discuție.
Programați o consultație pentru o evaluare completă și un plan terapeutic clar, explicat pe înțelesul dumneavoastră.
Programează o consultație